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  • Daniel Dias Machado

Ácido Hialurônico Oral na Prevenção do Envelhecimento

RESUMO: O ácido hialuronio (HA) possui propriedades hidratantes críticas e alta capacidade de retenção de água, especialmente para a pele humana. Este estudo de revisão bibliográfica teve como objetivo avaliar o efeito da ingestão oral de AH na prevenção do envelhecimento. Os resultados do estudo afirmam que a ingestão de HA apresentaram melhor nível de razão de volume do sulco total, razão de área de rugas e razão de volume de rugas. Após 8 semanas de ingestão do HA 300k apresentou rugas significativamente diminuídas. O brilho e a elasticidade da pele melhoraram significativamente após 12 semanas em todos os grupos em comparação com a linha de base. Por fim, concluímos que a ingestão oral do MW 2 k ou 300 k HA por 12 semanas suprime as rugas e melhora o brilho e a elasticidade da pele em pessoas com 59 anos ou menos que eram homens e mulheres. Do exposto, espera-se que o consumo de AH seja utilizado como método para manter a pele saudável.


PALAVRAS-CHAVE: Ácido Hialurônico, Suplemento Alimentar, Pele, volume de rugas, peso molecular.


ABSTRACT: Hyaluronium acid (HA) has critical moisturizing properties and high water holding capacity, especially for human skin. This literature review study aimed to evaluate the effect of oral ingestion of HA in the prevention of aging. The results of the study state that HA intake showed better level of total sulcus volume ratio, wrinkle area ratio and wrinkle volume ratio. After 8 weeks of ingestion of HA 300k, wrinkles were significantly reduced. Skin radiance and elasticity improved significantly after 12 weeks in all groups compared to baseline. Finally, we conclude that oral intake of MW 2k or 300k HA for 12 weeks suppresses wrinkles and improves skin radiance and elasticity in people aged 59 and under who were both male and female. From the above, it is expected that the consumption of HA will be used as a method to keep the skin healthy.


KEYWORDS: hyaluronic acid, food supplement, skin, wrinkle volume, molecular weight.


Introdução


O acido hialuronico (HA) é um componente do corpo que está presente em todos os tecidos conjuntivos e órgãos, como pele, líquido sinovial, vasos sanguíneos, soro, cérebro, cartilagem, válvulas cardíacas e cordão umbilical. Em particular, a pele possui a maior quantidade de HA no corpo, com 50% do total de HA corporal presente na pele (DAI et al., 2013).


As rugas da pele são formadas sob a influência de vários fatores, como envelhecimento, luz ultravioleta (UV) e secura. Em particular, a degradação do colágeno e do AH pelos danos causados pelos raios UV causa rugas. Considera-se que a causa dos pés de galinha é a mesma (DAI et al., 2013).


O teor de AH na pele é considerado relacionado aos fatores que causam rugas. Kawada et al., (2015) trataram camundongos sem pelos com uma dose de 200 mg/kg de peso corporal por dia durante 6 semanas com exposição à radiação UV e mediram sua condição de pele. O grupo HA apresentou uma diminuição significativa no dano UV à pele em comparação com o grupo controle (p<0,05). O efeito nas rugas da pele com o uso de AH oral é esperado, pois a diminuição dos danos na pele leva ao alívio das rugas da pele. Além disso, a pele seca foi melhorada pela ingestão oral de AH. A quantidade de AH na pele diminui gradualmente devido ao envelhecimento. Por exemplo, uma pessoa de 75 anos tem apenas um quarto da quantidade de AH em sua pele em comparação com uma pessoa de 19 anos.


Com relação às rugas da pele, existem algumas técnicas cirúrgicas que utilizam preenchedores como tratamento sintomático. No entanto, o custo do tratamento é alto e há riscos de dor e inchaço. Embora o tratamento tópico, como a injeção de AH, tenha efeito rápido, o efeito será diminuído gradativamente (MASHIKO et al., 2015). Por outro lado, leva tempo para aliviar as rugas tomando suplementos; no entanto, o efeito será mantido tomando-os continuamente. Assim, a demanda por suplementos dietéticos cresce porque os suplementos são fáceis de tomar continuamente e apoiam o interior do corpo. Vários estudos relataram alguns dos efeitos que os suplementos alimentares têm na manutenção da pele saudável (HANEKE, 2014).


Dois ensaios clínicos de AH oral foram realizados. Kim et al., (2013) trataram 52 mulheres coreanas com idade superior a 30 anos que apresentavam rugas em pés de galinha (grupo placebo n=26, grupo HA n=26) com HA (PM, 75 k, 240 mg/dia) por 8 semanas. O grupo HA apresentou significativamente menos rugas em comparação com o grupo placebo (p<0,05).


Watanabe et al., (2015) trataram 28 mulheres japonesas com idades entre 30 e 49 anos que apresentavam rugas em pés de galinha (grupo placebo n=14, grupo HA n=14) com HA (PM, 38 k, 240 mg/dia) por 8 semanas. O grupo HA apresentou uma profundidade média máxima das rugas significativamente diminuída em comparação com o grupo placebo (p<0,01). Não está confirmado se o efeito antirrugas do AH oral é diferente dependendo do peso corporal ou da quantidade ingerida. No entanto, sabe-se que a biodisponibilidade do HA difere dependendo do peso molecular.


Hisada et al., (2013) relataram que o menor peso molecular do HA indica mais HA permeado pelas monocamadas de células Caco-2 intestinais humanas. Assim, avaliamos os efeitos antirrugas e MW da ingestão oral de HA (MW, 2 k e 300 k, 120 mg/dia) neste estudo duplo-cego, controlado por placebo por 12 semanas com indivíduos japoneses do sexo masculino e feminino com 22 anos -59 anos. Ambos os dois tipos de AH (MW, 2 k e 300 k) são compostos de sequências simples de dissacarídeos (ácido d-glucurônico e d-N-acetilglucosamina, ligados por ligações alternadas β-1,4- e β-1,3-glicosídica). HA 2 k é ligeiramente mais solúvel que HA 300 k.


Este estudo de revisão bibliográfica teve como objetivo avaliar o efeito da ingestão oral de AH na prevenção do envelhecimento.


Desenvolvimento


Este foi um estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo de pessoas com idades entre 22 e 59 anos que eram homens e mulheres japoneses saudáveis e que apresentavam rugas nos pés de galinha. Eles receberam 120 mg HA de SM 2 k ou 300 k por dia durante 12 semanas. Como resultado, na avaliação da análise de imagem de réplica de rugas e no questionário de levantamento de sintomas subjetivos na pele, confirmou-se que a ingestão de AH melhorou o brilho e a elasticidade da pele e causou diminuição das rugas da pele (KAWADA et al., 2015).


No grupo placebo, a razão de volume de sulco total, razão de área de rugas e razão de volume de rugas aumentaram em 8 semanas provavelmente porque este estudo foi realizado na estação seca de janeiro a abril. Na análise da imagem de réplica do grupo HA 2k e do grupo HA 300k, a transição da quantidade de mudança na razão de volume total, razão de área de rugas e razão de volume de rugas manteve valores baixos em comparação com o grupo placebo e mostrou-se suprimido rugas em comparação com o tempo anterior à ingestão (KAWADA et al., 2015).


A quantidade de mudança na proporção do volume de rugas diminuiu significativamente em 8 semanas após a ingestão no grupo HA 300 k em comparação com o grupo placebo. O grupo HA 300 k e o grupo HA 2 k apresentaram rugas suprimidas em comparação com o grupo placebo (HA 300 k, p = 0,046; HA 2 k, p = 0,052) (KAWADA et al., 2015).


Figura 1: Imagens microscópicas do canto externo do olho antes da ingestão e após 8 semanas de ingestão.


Um estudo de ensaio clínico randomizado (RCT) anterior mostrou que a ingestão de AH de 38k de PM suprimiu rugas significativamente em comparação com o grupo placebo (WATANABE et al., 2015).

Em um estudo anterior de administração oral usando AH marcado para confirmar sua localização por autorradiografia em ratos, sugere-se que O AH foi decomposto em baixo peso molecular por bactérias intestinais, absorvido pelo organismo, e parte do ácido hialurônico decomposto migrou para a pele (OE et al., 2014).


Por esta razão, a eficácia do ácido hialurônico oral nas rugas não poderia ser diferente dependendo do peso molecular do ácido hialurônico. Considerando o papel do AH na pele, sugere-se que a migração do AH para a pele atue na pele enrugada da seguinte forma: Existem fibroblastos na derme da pele. Nesses fibroblastos, são sintetizadas fibras de colágeno, fibras de elastina e AH. In vitro, o AH induz a proliferação de fibroblastos da derme, e foi confirmado que a ingestão de AH promoveu a síntese de AH em fibroblastos. pele normal, e estão envolvidos na supressão de rugas (OE et al., 2014).


Além disso, como as células fibroblásticas estão crescendo, é possível suprimir as rugas promovendo a síntese de colágeno. A epiderme acima da derme consiste no estrato córneo, na camada granular, na camada espinhosa e na camada basal começando na camada superior. O AH necessário na epiderme é sintetizado nos queratinócitos da camada basal (OE et al., 2014).


Relata-se que o AH se liga a receptores (CD44) presentes na superfície dos queratinócitos e normaliza as funções da pele por meio da sinalização. Além disso, sabe-se que o AH tem uma alta retenção de água.Na pele, acredita-se que os AHs atuam na supressão da formação de rugas por sua função normal da pele e alta retenção de umidade. Além disso, presume-se que a supressão da formação de rugas esteja envolvida em vários fatores que causam a AH (BOURGUIGNON, 2014).


A partir desses mecanismos, acredita-se que tenha levado a uma eficácia contra as rugas, a melhora dos sintomas subjetivos na pele e a melhora das condições da pele por meio da observação visual neste estudo. Como se diz que a renovação da pele é de 28 dias, a funcionalidade por meio da ingestão oral do AH exigirá ingestão contínua a longo prazo (BOURGUIGNON, 2014).


Foi confirmado que o AH é seguro em humanos quando 200 mg/dia de AH foi ingerido por 12 meses; uma ingestão de longo prazo. Além disso, vários estudos de segurança também foram conduzidos, e a segurança foi confirmada. Portanto, o AH pode ser considerado um material alimentar adequado para ingestão contínua de longo prazo. O estudo anterior do MW 38k e 75k HA mostrou o efeito nas rugas após a ingestão de 4 e 8 semanas em comparação com o grupo placebo. Não há estudo sobre o efeito do AH abaixo de 38k ou acima de 75k nas rugas (SEINO et al., 2014).


Este estudo esclareceu que o MW 2 k e 300 k HA tiveram efeitos nas rugas. Portanto, confirmamos que o AH entre 2k e 300k de PM teve efeitos nas rugas. Neste estudo, avaliamos o efeito do AH de 120 mg/dia nas rugas. Não foi estudado para a dose mínima eficaz. Também não foi verificado se há efetividade semelhante em SMs diferentes de 2k e 300k. Além disso, não é certo que as alterações do conteúdo de AH na pele tenham sido causadas pela ingestão oral de AH e o que afeta o AH em relação ao fator indutor de rugas. Em relação a essas questões, mais pesquisas são necessárias no futuro (KAWADA et al., 2015).


Conclusão


Este estudo mostrou que a ingestão oral do MW 2 k ou 300 k HA por 12 semanas suprime as rugas e melhora o brilho e a elasticidade da pele em pessoas com 59 anos ou menos que eram homens e mulheres. Do exposto, espera-se que o consumo de AH seja utilizado como método para manter a pele saudável.


Referências


BOURGUIGNON, LY. A sinalização CD44 ativada por hialuronano da matriz promove as atividades dos queratinócitos e melhora as funções epidérmicas anormais. Am J Pathol. 2014.



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